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无菌技术操作


2018年01月04日 21:24      点击:[]
   
    

考核时间:8分钟内完成操作

考核资源:中号治疗盘、无菌持物钳及盛放容器、无菌容器(内盛棉球、纱布)、无菌包(内包治疗巾2块)、无菌治疗碗、无菌溶液、无菌手套、碘伏、棉签、启瓶器、弯盘、滑石粉、记录纸、笔。

无菌技术操作流程及评分标准

项目

项目内容

技术要求

分值

素质

要求

报告内容

报告选手参赛号码及比赛项目(1

语言流畅,态度和蔼,面带微笑(1

2

仪表举止

仪表大方,举止端庄,轻盈矫健

1

服装服饰

服装鞋帽整洁,着装符合要求,发不过肩

1

操作前

准备

护士

修剪指甲、六步洗手、戴口罩

2

环境

清洁、宽敞、定期消毒,无菌操作前半小时停止清扫工作(1分);操作台清洁、干燥、平坦(1分)(口述)

2

用物准备

11分)

l   检查无菌手套的包装、有效期及大小型号

l   备齐并检查用物(无菌治疗碗、无菌包、无菌持物钳及盛放容器、无菌容器)的名称、灭菌有效期、灭菌指示胶带、包装有无潮湿或破损

l   核对无菌溶液的药名、剂量、浓度、有效期(2分);检查瓶盖有无松动,瓶身有无裂缝(1分);药液有无沉淀、浑浊或变色(1分)

l   物品放置合理

2

4

4

1

(举手示意开始此步骤开始计时)六步洗手

1

 

 

78分)

无菌持物钳的使用

10分)

l   取放时,手持无菌持物钳上1/3,闭合钳端(2分),将钳移至容器中央,垂直取放(1分),不可触及容器口边缘和非无菌区(2分),取放后及时关闭容器盖(1分)

l   使用时保持钳端向下(1分),在腰部以上视线范围内活动(1分),不可倒转向上(1分)

6

3

无菌包

使用

14分)

l   将无菌包平置于操作台面上,解开系带卷放于包布下

l   按原折叠顺序逐层打开无菌包

l   用无菌钳逐层打开内层包布,夹取所需物品,放于准备好的无菌区内

l   包内剩余物品则按原折痕包盖(1分),系带横向扎好(1分),注明开包日期、有效时间(口述)(1分)

l   一次性全部取出时,可将无菌包托在手上,系带卷夹于指缝(1),另一手打开包布其余三角,并将四角抓住(1),使包布无菌面朝向无菌区(1),稳妥地将包内物品放入无菌区内(1

l  将包布折叠放妥

2

2

2

3

4

1

铺无

菌盘

14分)

l   治疗盘稳妥置于操作台面上

l   打开无菌包,用无菌持物钳取一块治疗巾放于治疗盘内

l   双手捏住无菌巾上层两角的外面,轻轻抖开,双折铺于治疗盘上(2分),将上层向远端呈扇形折叠,边缘向外(2分)(注意不得跨越无菌区域)

l   放入无菌物品后,拉开扇形折叠层盖于物品上(1分),边缘对齐,开口处向上翻折两次(1分),两侧边缘分别向下折一次,露出治疗盘边缘(2分)

l  注明铺盘日期、有效时间、有效期4小时(口述)

2

2

4

4

2

无菌容

器使用

8分)

l   将无菌容器稳妥置于操作台面

l   开盖取物时,内面朝上置于稳妥处或拿在手中

l   用无菌持物钳从无菌容器内夹取无菌物品

l   取物后立即将盖盖严

l  手持无菌容器时,应托住容器底部

1

2

2

2

1

取无菌

溶液

10分)

l   放置稳妥,消毒瓶口至瓶颈两遍(2分),用纱块从瓶签侧开启瓶盖(1分),瓶签朝向掌心(1分),倒出少量溶液旋转冲洗瓶口(1分),平移(1分),再由原处倒出溶液至无菌容器中(1分)

l   倒毕盖好瓶塞

l  在瓶签上注明开瓶日期、有效时间(口述),放回原处

7

1

2

戴脱无

菌手套

13分)

l   将手套袋平放于操作台面上打开

l   两手同时掀开手套袋开口处,分别捏住两只手套的翻折部分,取出手套

l   将两只手套五指对准,先戴一手(2),再以戴好手套的手指插入另一只手套的翻折内面,戴好另一只手(2)未戴手套的手不能触及手套的外面(1),

带好手套的手不能触及手及手套的内面(1

l   双手调整手套位置,将手套的翻边套在工作服衣袖外生理盐水冲掉滑石粉

l   脱手套:一手捏住另一手套腕部外面,翻转脱

l   再将脱下手套的手插入另一只手套内,将其翻转脱下

(举手示意操作完毕此步骤计时结束)

1

1

6

2

1

1

操作后

处置

处置

用物、生活垃圾、医疗废弃物分类正确处置

2

洗手

流动水洗手

2

综合

评价

操作

操作敏捷(1分),动作熟练(1分),操作规范(1分)

3

无菌观念

无菌观念强

5

总分

100

用物评估:

1.无菌镊子罐:已灭菌,指示卡已变色,在有效期内,可以使用。干式保存,打开后4小时更换一次。

2.无菌容器:已灭菌,指示卡已变色,在有效期内,可以使用。

3.无菌手套:大小规格合适,挤压无漏气,在效期内,可以使用。

4.无菌溶液:0.9%氯化钠溶液,100毫升,瓶口无松动,瓶身无裂痕,对光检查,无沉淀,无絮状物,再有期内,可以使用。

5.无菌棉签:(已打开的)已打开,在有期内,可以使用。

6.碘伏:(已打开的)已打开,在有期内,可以使用。

7.启瓶器、滑石粉、一个;清洁干燥的弯盘一个;





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