大量不保留灌肠技术操作考核评分标准

项目

技术操作要求

量分

得分

仪表

仪表端庄，服装整洁。

5

评估

了解病情及肛门部位皮肤粘膜情况；

了解灌肠目的，病人自理、合作程度；

与病人耐心解释操作目的、方法并提供配合指导，语言文明，态度和蔼。

3

3

4

操作前

准备

备齐用物，顺序放置、洗手、戴口罩；

灌肠液配制正确（浓度、量、温度）。

2

4

安全与

舒适

环境安静、清洁（关门窗、围屏风）；

核对医嘱，保护病人隐私；

病人体位正确、舒适、注意保暖。

3

3

4

灌

肠

再次核对后，臀下铺巾；

灌肠筒内液面高度适宜（40～60cm）；

肛管润滑充分；

排气方法正确，溶液不蘸湿床单地面；

插管动作轻，手法正确；

肛管插入深度适宜；

固定肛管不脱出，不漏液；

观察液体流入情况，流入不畅时，处理正确；

随时了解病人耐受情况并正确指导；

拔管方法正确（夹管无回流、滴液）；

拔出肛管放置妥当；

向病人交待事项正确（保留时间、排便等）。

4

6

2

4

6

6

2

5

5

6

4

4

操作后

妥善安置病人及床单位；

用物处理正确；

洗手后正确记录（排便次数、量、性状、病人反应）。

2

2

4

评价

动作轻巧、准确，病人感觉良好；

时间一般不超过15分钟。

4

3

关键缺陷

灌肠液选择不正确

-10

总分

100